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男子嘴唇和手指有黑点 常血便误认痔疮就医才知是肠癌
2023/01/27

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台湾台中市30岁越南籍移工陈先生来台湾工作1年多,时常出现血便,一开始都当成是痔疮发作,不以为意,后来清况越来越严重,于是丰原医院肝胆肠胃科求诊,经医师问诊后安排大肠镜检查,发现大肠内有非常多块大小不一的瘜肉,马上进行内视镜瘜肉切除术,并将切片送病理检查,结果是“缺陷性瘜肉”。

丰原医院肝胆肠胃科王柏政医师表示,这名病人情况较为特殊,一是病人年纪尚轻,二是病人表示父母兄弟姊妹没有类似的症状,由于疫情影响,若非绝对必要,大多医师问诊时不会请病人脱下口罩,但此种缺陷性瘜肉实属罕见,王医师于是要求病人脱下口罩,赫然发现,病人嘴唇有数个黑色斑块沉积,双手手指末端也发现黑色色素沉积。

医师综合身上症状、内视镜检查与切片病理报告,诊断此病人为黑斑瘜肉症候群 (Peutz-Jeghers Syndrome),这症状是一种染色体显性遗传病,以口及肛门周围皮肤、唇颊黏膜、指趾末端之黑色素沉积,以及消化道存在多发性瘜肉为特征,患者常伴发胃肠道、生殖系统和其他许多器官的良性或恶性肿瘤,是一种肿瘤易感症候群。此病少见,男女发病率相等,约有一半病例有家族史。

陈男表示,双手双脚的黑色斑点从小就有,血便的状况从国中开始就偶尔发生,只是来台湾之后越发严重,王柏政认为,血便有相当多可能原因,并不是年纪轻就一定是痔疮,近来国人西化饮食盛行,大肠癌发生年龄亦有下降的趋势,因此有血便的情况务必要到医院求诊,癌症并不可怕、更不是绝症;降低大肠直肠癌风险的不二法门是定期筛检。

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